مرسى يسأل هل لابد من أخذ الأدوية الخاصة بفيروس "بى" طول العمر وهل هناك أمل لأدوية جديدة تحت التجربة لعلاج فيرس "بى" لمدة محددة؟
يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا:
بالنسبة للعلاجات المتاحة الآن لفيروس "بى" وتؤخذ بالفم، فالعلاج يمتد فترات طويلة قد يستغرق سنوات أو عشرات السنوات حتى يكون الجسم مضادات لسطح الفيروس وعندئذ فقط يتم وقف العلاج والأدوية المتاحة لفيروس "بى" عن طرق الفم هناك الجيل الأول مثل اللامفيدين "الزفكس".
وهذا الدواء يتميز بفاعلية متوسطة ضد الفيروس وعيبه الرئيسى أن الفيروس يتحور ضده ويقاومه بسهولة، أما الجيل الثانى من الأدوية التى تؤخذ بالفم فهى الادفوفير"الهيبسيرا" وتليبيفيدين وعقار الادفوفير فعاليته ضد الفيروس أقل من الللاميفيدين ولكن تحور الفيروس له أقل منة ودواء التلبيفيدين يتميز بفعالية أعلى وتحور من الفيروس أقل.
والجيل الثالث من الأدوية مثل إلانتى كفير والتينوفوفير يتميز بفاعلية عالية جدا ضد الفيروس وتحور نادر من الفيروس ضد هذه الأدوية ولذا يعتبر هذان الدوائان من أهم الأدوية الآن التى تعطى لعلاج فيروس "بى"، ولكن مشكلة فيروس "بى" هى دخول البصمة الجينية له داخل نواة الكبد عكس ما يحدث لفيروس سى.
وبدخول البصمة الجينية داخل النواة الكبدية يجعل الشفاء التام من فيروس بى ليس سهلا، ويجعل المعيار الأساسى لتقييم الشفاء ليس سلبية البى سى آر فقط، مثل معيار الشفاء من فيروس سى، ولكى يتأكد الطبيب من الشفاء التام لمريضة من فيروس بى، يجب على مناعة المريض أن تكون أجسام مضادة لبروتين السطح.
وهذا لا يحدث إلا بعد فترات طويلة من تناول العقار ولا يوجد أدوية حاليا ولا فى المستقبل القريب أكثر فاعلية من دواء الانتى كفير "الباراكلود" والتينوفوفير "فيريد" تؤخذ لمدة محددة ضد فيروس بى، كما هو الحال فى علاج فيروس سى، أما بالنسبة للانترفيرون الذى يؤخذ لمدة 48 أسبوعا، فهو يعالج فقط فيروس بى غير المتحور ونسب الشفاء عند إعطائه لفيروس بى المتحور تكون قليلة.
الكاتب: أمل علام
المصدر: موقع اليوم السابع
